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肾脏在夏天得干双倍的活。高温让人狂出汗,身体为了保住水分,会自动减少尿量。可这对肾病患者来说,麻烦大了!肾脏本来就不好使,毒素排不出,血肌酐、尿素氮可能突然飙升。有些人早上发现尿里泡沫多,还以为是水喝少了,其实是肾脏在喊救命!美国有研究说,35℃以上的高温连着七天,肾病患者出急性肾损伤的概率比平时高34%。这可不是小事,肾病不是慢慢变坏,有时候是一下子恶化!
喝水这件事,很多人没当回事。肾功能不好,不能猛灌水,这没错。可有些人怕水喝多伤肾,硬是渴得不行才喝一口,这更要命!渴了说明身体已经缺水,肾脏早就在超负荷运转了。还有人觉得喝果汁、功能饮料也算补水,结果这些东西糖多、钠多,反而让身体电解质乱套。医生常说,肾病患者得定时喝水,哪怕不渴也得小口抿,一天喝够1.5到2升,具体看医生建议。
吃药也得格外小心。肾病患者平时吃不少药,降血压的、控蛋白尿的,还有利尿剂。夏天出汗多,利尿剂再一使劲,身体里的钠、钾容易丢得太快,严重了可能头晕、心慌,甚至心律不齐。加拿大有研究发现,高温天用利尿剂的肾病患者,急性肾损伤的风险比平时高2.7倍。咋办?医生建议,每天称体重,尿量少或者体重突然掉1.5公斤以上,得赶紧问医生,药可能得调整。可惜好多人懒得称体重,觉得“没事”,结果肾脏默默受罪。
吃饭也不能太随便。肾病患者知道不能吃太多肉,怕蛋白质伤肾。夏天没胃口,很多人就光啃青菜、喝白粥,几天不沾荤腥。看着是清淡了,其实身体没营养,肌肉开始分解,免疫力也跟着下滑。美国肾病基金会的数据显示,夏天肾病患者营养不良的比例比冬天高18%。医生建议,哪怕吃不下,也得弄点豆腐、奶酪,或者蛋白粉,保证每天每公斤体重0.8克蛋白。不然,感染一来,病情就容易失控。
昼夜温差也是个隐形杀手。白天热得要命,晚上空调一开,凉快是凉快了,可身体血管一会儿缩一会儿放,血压容易乱。肾病患者本身血压就不稳,夜里要是血压突然掉,肾脏供血不够,早上起来头晕、乏力,很多人还以为是没睡好。英国有研究发现,白天32℃、晚上低于20℃的环境,肾病患者的尿蛋白容易升高,血压也乱套。空调房里待久了,喝水少、动得少,肾脏又得吃苦头。
这些问题看着小,背后却是一环扣一环。高温让肾脏的负担加重,喝水、吃药、吃饭、温差,哪一步没注意,都可能让病情滑坡。医生常说,肾病患者夏天得“慢下来”,多观察身体变化。比如,每天量量尿量、称称体重,尿色深了、量少了,赶紧补水。药别乱吃,饭别乱省,空调别开太低,晚上盖好被子。
为啥这些事得反复提醒?因为肾脏太“安静”了!它不会喊疼,也不会闹脾气,等你发现浮肿、尿蛋白高、浑身没劲,问题已经不小了。夏天对肾病患者来说,就像一场考试,考的是细心和耐心。过好了,秋冬病情能稳住;过不好,一年的努力可能白费。
中国在肾病防治上其实挺用心。全国各大医院夏天都会开健康讲座,社区也有免费体检活动,帮患者调整饮食和用药。国家还在推动慢病管理信息化,很多地方的患者可以用手机App记录血压、尿量,医生远程指导。这些措施让肾病患者的生活更方便,也让大家对病情更有底。
说到底,肾病患者夏天得学会“听身体的话”。别觉得热就躲着不动,也别觉得没事就硬扛。多留点心眼,生活习惯调整好,肾脏就能少受点罪。咱们国家有句老话,“病来如山倒,病去如抽丝”,肾病尤其如此。提前防着点,总比事后追悔强。