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周先生52岁,入夏第三周住进医院,没几天就走了。医生说是急性肾衰竭,血钾太高,心跳出了问题。他本来就有慢性肾病,平时还凑合能照顾自己,谁想到天一热,身体扛不住了。这事听起来让人唏嘘,但医生说,最要命的不是病本身,而是没当回事的那些小信号。
天热对肾不好的人,风险真不小。高温会让人出汗多,水分和盐分哗哗流走。正常人没事,肾脏能自动调节,补回丢失的钠、钾这些东西。可周先生这样的,肾功能已经打折,调节跟不上,稍微有点变化,身体就乱套了。比如血钾高了,心脏可能直接“罢工”。数据上说,血钾超6.0,心律不齐是轻的,重了直接没命。
问题在哪?夏天吃东西得小心。香蕉、西瓜、绿豆汤,这些听起来清凉解暑,但对肾病患者可能是“隐形炸弹”。这些东西钾含量高,肾不好的人排不出去,血钾蹭蹭往上涨。关键是,血钾高不一定有大动静,可能就觉得心慌、腿沉、没力气。很多人以为是中暑,拖几天,事情就大了。
还有个更隐蔽的麻烦——缺水。夏天出汗多,有些肾病患者怕水肿,不敢多喝水,甚至还吃点利尿的偏方。这太危险了。肾不好的人,血流量得靠足够的水分撑着。如果缺水,血量少了,肾脏就“饿氧”,严重时直接坏死。医生说,这种情况不是慢慢恶化,而是“哗”一下,肾功能直接崩盘。
更别提乱吃药了。夏天容易拉肚子、感冒,有些人随便吃点止泻药、消暑药,以为没事。结果呢?肾不好的人,药物的毒性更容易堆积。数据说,夏天滥用药导致肾损伤的案例,比平时高出不少。尤其是肾病加糖尿病的患者,风险翻倍。糖尿病本来就伤血管,肾病再一搅和,高温下稍微缺水,血压就飙,肾脏更受不了。
怎么知道身体出问题?有三个信号得留心:吃不下饭、晚上不怎么尿、腿肿老消不下去。这三样凑一块,基本是肾功能在下滑。正常人晚上尿量占全天的两到三成,如果晚上没尿,肾脏肯定有麻烦。腿肿也不是吃咸了那么简单,是身体水和盐没调好,蛋白漏太多。别以为泡脚、按摩能解决,这对肾病患者没用,还可能更糟。
夏天还容易感染。高温潮湿,细菌活跃,肾病患者免疫力低,尿路感染、皮肤感染都容易找上门。小便烧得慌、味道重,很多人不当回事,以为上火。拖下去,可能变成肾盂肾炎,严重的48小时内就得透析。数据说,中国每年12万人因为肾病恶化到尿毒症,三成跟夏天感染、脱水这些事有关。
有没有简单办法在家发现问题?有!看体重。肾病患者体重一天别变超半公斤。如果两天涨了一公斤,多半是水积在身上;掉了一公斤,可能是脱水。如果一会肿一会轻,肾功能八成不稳了。这招不用去医院,家里秤一称就行,可惜很多人不知道。
还有个更直接的指标——尿比重。这能看出肾脏管水的能力。正常尿比重在1.005到1.030之间,太低说明肾脏管不住水,太高可能是缺水。自己在家用试纸测一测,比跑医院简单多了。医生说,这招能早发现问题,可惜用的人太少。
这事你怎么看?夏天你会怎么保护自己或家人的肾?欢迎留言聊聊,大家一起学点实用的!