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这位采购员常年在超市食品区工作,天天被“天然健康”的水果宣传包围,慢慢就觉得水果怎么吃都行。水果确实有维生素、纤维,好处不少,但它们也含糖,尤其是果糖和葡萄糖。正常人吃点,胰岛素能快速处理,血糖波动不大。可糖尿病患者不一样,胰岛功能弱了,糖分摄入的量、种类、时间,都得小心,不然血糖就像坐过山车,伤身体。
拿樱桃来说,它看着小巧可爱,味道甜而不腻,很多人一抓就是一大把。100克樱桃大概有16克糖,吃个几百克,糖分轻松翻倍。饭后或者空腹吃,果糖吸收快,血糖蹭蹭往上涨。更麻烦的是,果糖不直接刺激胰岛素,但会在肝脏转成脂肪,增加胰岛素抵抗,慢慢让身体更难控糖。这不是一天两天的事,长期这么吃,身体负担越来越重。
再说无花果,很多人觉得它纤维多,挺健康。其实,一个中等无花果含糖20%左右,主要是葡萄糖和果糖。它的甜味不明显,吃着不觉得甜过头,但糖分吸收很快。更别提干无花果了,水分没了,糖分浓缩,100克能有55克糖,吃一点血糖就飙,两个小时都降不下来。这对胰岛细胞来说,简直是场“硬仗”。
葡萄也是个“隐形杀手”。它的升糖指数不算低,65左右,吃起来没啥纤维挡着,糖分直接冲进血液。很多人吃葡萄都是一把一把地抓,几十颗下去,血糖蹭蹭涨。长期这样,胰岛细胞会被反复刺激,功能越来越差。西瓜也差不多,含糖不高,但吃得多,总量就吓人了。几大块西瓜,糖分能到40克,果糖还容易变脂肪,增加肝脏负担。
熟香蕉更得小心。没熟的香蕉有抗性淀粉,血糖影响小。可一旦熟透,表皮发黑,糖分全变成葡萄糖和果糖。一根香蕉22克糖,15分钟就能让血糖起飞。很多人饭后吃半根香蕉,觉得没事,可这半根的糖分,相当于又吃了一小碗饭。糖尿病患者最怕这种“隐形加餐”,碳水超标,血糖控制全乱。
水果的糖分问题,不只看甜不甜,还得看它怎么进身体。葡萄糖直接推高血糖,果糖悄悄在肝脏“搞乱”。糖尿病患者得盯紧餐后血糖,波动太大,胰岛功能只会越来越糟。很多人只看空腹血糖正常,就觉得自己没事,其实身体早就在“喊累”了。
更常见的问题是,很多人吃饭后再吃水果,以为没啥大不了。比如吃完饭,来点葡萄、喝杯西瓜汁、啃半根香蕉,觉得每样都不多。可加起来,碳水量早就超标,相当于多吃了一顿饭。胰岛功能靠的是稳定,不是“压着血糖”就行。如果饮食乱七八糟,靠药物硬压血糖,短期看着行,长期隐患大。
有人可能会问,我吃水果血糖没啥变化,是不是胰岛功能还行?其实不一定。血糖正常,不代表胰岛没压力。有些人胰岛素分泌已经到极限,只是暂时压住了血糖。时间长了,细胞一“累垮”,血糖就失控了。想知道胰岛到底怎么样,查查胰岛素释放试验或者C肽,比只看血糖靠谱,能早点发现问题。