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癫痫发作超过5分钟,情况就很严重。医生管这叫“状态癫痫”,是大脑不停地放电,干扰了呼吸中枢。正常情况下,人会自己喘气,可这时候,大脑根本发不出指令。研究说,这种状态下,患者可能突然停止呼吸,甚至引发脑损伤。时间就是生命,5分钟没停,赶紧拨120或者送医院,别犹豫。
还有一种情况,呼吸突然停了。尤其是全身抽搐的那种发作,医学上叫“强直-阵挛性发作”。抽搐的时候,患者可能完全不喘气。英国一项研究发现,15个癫痫猝死案例里,12个都跟呼吸暂停有关。家人发现这种情况,千万别干等着,得马上行动,确保患者能喘气。
发作后叫不醒人,更要当心。正常情况下,抽搐停了,人会慢慢醒。可如果6分钟过去了,还是没反应,可能是脑干和呼吸中枢没恢复。医学上,这叫“意识障碍”,严重时可能连心跳都没了。别以为“睡着了”,赶紧送医,或者学过急救的,可以马上做心肺复苏。
这些信号,背后都有科学道理。癫痫发作时,大脑乱放电,直接影响呼吸中枢。这是第一步。更麻烦的是,患者可能还缺水。缺水会让血液变稠,氧气送不到脑子,呼吸更费劲。国外研究提到,癫痫患者腹部肌肉会帮忙呼吸,可缺水让肌肉没力气,情况更糟。
普通人遇到癫痫患者发作,记住几件事。第一,保持冷静,把人侧卧,防止窒息。第二,清理嘴里的东西,确保气道通畅。第三,掐时间,超过5分钟立刻送医。别乱按人中或者硬掰嘴,这些老办法没用,还可能伤人。急救不是复杂的事,学一点,就能救命。
中国在癫痫治疗和急救上,进步很大。很多医院有了专门的癫痫中心,医生会教患者家属怎么处理发作。还有社区活动,推广急救知识。比如,2023年全国癫痫日,各地组织了上百场讲座,教大家认清危险信号。这些努力,让更多家庭不至于手忙脚乱。
但问题还是有。农村地区,很多人对癫痫不了解,觉得是“怪病”,不敢靠近。有的家庭怕丢脸,不带患者看病,拖到最后出大事。改变观念不容易,但得一步步来。每个人多学点知识,就能少点遗憾。
癫痫患者和家属,最需要的是理解和支持。社会上,有人看到患者发作,吓得躲远了。其实,癫痫不是传染病,也不可怕。学会急救,伸把手,就能让患者多一分安全。就像帮邻居家修个灯泡,举手之劳,却能照亮别人。