吃二甲双胍4年手脚麻？缺B12惹祸，5招防亏你得知道

吃二甲双胍控血糖，效果好得没话说，可你知道吗？它可能在悄悄“偷”你的维生素B12！不少人吃了几年药，身体却冒出怪毛病：手脚麻、走路晃、记性差。这些问题，很多人以为是年纪大了，可其实很可能是缺了B12在作怪。

二甲双胍是治2型糖尿病的常用药，效果稳，安全性也不错。全国有上千万糖尿病患者靠它稳住血糖。但问题来了，这药吃得时间长，可能会让身体吸收不了足够的维生素B12。B12是个小东西，却管着神经和造血的大事，少了它，麻烦可不小。

维生素B12对身体有多重要？它帮神经系统正常工作，还管着红细胞的生成。缺了B12，神经可能会出问题，血液也可能不够健康。更麻烦的是，这种缺往往来得慢，你感觉不到，等发现时已经有点晚了。研究说，吃了4年以上二甲双胍的老年人里，差不多20%有B12缺的迹象。

那缺B12会有啥表现？手脚麻木是头号信号。很多人以为是腿脚凉或者血压高，其实可能是神经信号传得不好。还有走路不稳，感觉像踩在棉花上，尤其闭眼时更明显。这是B12缺伤了脊髓的感觉功能。舌头红、痛，甚至有点烧灼感，也可能是B12不够，黏膜细胞出了问题。

记忆力变差也得当心。很多人以为这是老糊涂了，可其实B12缺会影响神经递质，让脑子转不动。还有贫血，不是只有缺铁才贫血，B12缺也能让红细胞长得不好，叫“巨幼细胞性贫血”。这些问题看着零散，但加起来真会让日子不好过。

为啥二甲双胍会搞乱B12？说白了，这药会卡住肠胃吸收B12的路。B12吸收需要一种叫“内因子”的东西帮忙，二甲双胍会干扰这个过程。时间短还好，吃个四五年，问题就慢慢出来了。很多人前几年没事，但时间一长，身体开始拉警报。

谁更容易缺B12？60岁以上的人，胃酸少，吸收本来就差。吃素的朋友，平时从食物里拿的B12就少。胃不好的人，比如做过胃手术或者有萎缩性胃炎的，吸收更费劲。还有长期吃抗酸药的，比如治胃酸倒流的药，也会让B12更难进身体。药量大、吃得久的人，风险也高。

咋知道自己缺不缺？最简单，查血。医生建议，吃二甲双胍4年以上的人，最好每年查一次B12水平。如果已经有了手麻、走路不稳、舌头痛这些症状，那就别拖，赶紧去医院。早查早治，省得小问题变大麻烦。

维生素B12看着不起眼，可缺了真会让身体吃亏。就像家里水管漏水，滴滴答答不明显，可时间长了，墙都得坏。别让这点小营养，拖垮了大健康。查查血，吃点肉，补点药，简单几步，就能把风险挡在外头。