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到了医院,医学美容中心的龚业青医生接诊了她。一番检查后,龚医生发现,李女士的脸上不只有黄褐斑,还夹杂着脂溢性角化斑——俗称“老年斑”。这两种斑就像亲戚串门,偏偏凑到了一块儿。治疗时,美容院没分清状况,直接用高能量的二氧化碳激光“硬刚”,结果皮肤受了刺激,炎症上头,色素沉着也跟着来凑热闹。龚医生说,这情况在行内有个形象的名字,叫“反黑”。听起来是不是有点像炒菜翻车,原本想做个清爽小炒,结果锅里冒出黑烟?
治疗的第一步,龚医生没急着动激光,而是先帮李女士“灭火”。她开了些口服的维生素C和谷胱甘肽,外加表皮生长因子凝胶,叮嘱她做好防晒和保湿。就像给暴风雨后的花园松土浇水,得先让土壤缓口气。过了三四周,脸上的红肿消了,皮肤也稳当了些。接下来,医生用上了化学焕肤术和超皮秒激光,专门针对黄褐斑和色素沉着下手。四周后,李女士再照镜子,脸上的斑淡了不少,整个人像卸下了块心头大石。她笑着说,总算找回了点自信。
李女士的经历,也让人忍不住想问:春天真是祛斑的好时候吗?龚医生笑了笑,说广州的天气可不按季节“套路”走。这儿的阳光从春到秋都挺“敬业”,紫外线随时可能让黄褐斑加重。春天风多,花粉和灰尘满天飞,皮肤容易“闹情绪”,过敏一发作,色素沉着就来敲门。所以,祛斑不能光看日历,得看皮肤状态。她见过不少患者,春天急着祛斑,结果没做好防晒,斑没去掉,还落了一脸红疙瘩。防晒霜、保湿乳,简单两招,比啥高科技都管用。
黄褐斑的复杂,还在于它不光是皮肤的事儿。龚医生说,暴晒、护肤品用错、熬夜、焦虑,甚至甲状腺问题或脂肪肝,都可能让它“跳出来”。李女士后来回忆,自己最近工作压力大,晚上老失眠,护肤品也换了个刺激性强的牌子。这么一想,脸上那些斑,简直像生活节奏的“晴雨表”。医生建议她,除了治疗,平时得悠着点,别老跟自己较劲。规律作息,清淡饮食,比激光还管用。
治疗黄褐斑,顺序也很讲究。龚医生说,如果黄褐斑跟其他斑混一块儿,得像剥洋葱,先处理浅的,再挖深的。比如,先治日光性黑子,再碰黄褐斑;要是炎症后色素沉着跟黄褐斑搅和在一起,那就先消炎,再祛斑。她还提到,有些患者脸上还有颧部褐青色痣,这玩意儿跟黄褐斑深度差不多,可以一块儿治。但不管?咋治,专业判断是关键。像李女士,美容院没做皮肤检测,贸然上手,等于盲人摸象,摸了个四不像。
李女士的治疗还在继续,龚医生给她定了套“长期作战”的方案。口服药巩固皮肤屏障,定期做温和的光电治疗,外加防晒保湿两手抓。她现在出门,帽子墨镜齐上阵,活像个低调的明星。龚医生说,黄褐斑这东西,治好了也得防着点,稍不留神就卷土重来。听听这话,是不是有点像减肥?好不容易瘦下来,馋嘴一顿,立马反弹。